Psychokosmetologie

Titel

Psychokosmetologie als Unterstützung bei der Behandlung von Hautkrankheiten, die durch Stress verschlimmert werden.

Autorin

Dipl. Kosmet. Marta Kolankowska-Trzcińska, Kosmetologin

Publikation in

Ästhetische Kosmetologie und Medizin, 2022 (Publikation auf Polnisch)

Ziel der Studie

Ziel der Studie war es, die potenzielle Möglichkeit einer interdisziplinären Therapie von dermatologischen Erkrankungen, die durch Stress verschlimmert werden, durch Unterstützung bei psychokosmetologischen Behandlungen aufzuzeigen. Anhand der verfügbaren internationalen Literatur wird der Einfluss ausgewählter Techniken der Psychokosmetologie auf die Stressreduktion und Unterstützung dermatologischer Therapien dargestellt. Dermatosen, die durch Stress verschlimmert werden, werden diskutiert: Psoriasis, Akne, atopische Dermatitis. Faktoren, die an den Stressreaktionen der Haut beteiligt sind: vom Gehirn abgeleiteter neurotropher Faktor (BDNF), Substanz P (Neuropeptid, das aus peptidogergen Nervenfasern synthetisiert und freigesetzt wird), Cortisol und Stressabbautechniken wie Meditation, Yoga, Massage werden diskutiert.

Bei der Erstellung der Arbeit wurde internationale und polnische Literatur verwendet, die auf Büchern basiert und mit Hilfe von PubMed, Google Scholar und den Suchmaschinen Google gefunden wurde. Die Veröffentlichungen reichen bis in die Jahre 1988–2019 zurück. Es wurden 67 Publikationen in englischer und polnischer Sprache verwendet. Dabei handelte es sich um Original- und Rezensionsartikel. Bei der elektronischen Recherche wurde die Analyse der Publikation durch die Verwendung der folgenden Schlüsselwörter und deren Kombinationen ermöglicht: Psoriasis, Akne, atopische Dermatitis, Psychodermatologie, Meditation, Yoga, Massage, Psychokosmetologie, Stress, BDNF (brain-derived neurotrophic factor), Substanz P.

Stress

Stress ist die Reaktion des Körpers auf Informationen über den Zustand der äußeren oder inneren Umgebung, die eine Bedrohung darstellen kann. Sie betrifft alle lebenden Organismen und ist systemischer, biologischer und psychobiologischer Natur. Sie zielt darauf ab, den Stressor zu beseitigen und gleichzeitig das Gleichgewicht des Körpers wiederherzustellen. Für das reibungslose Funktionieren des Körpers ist es notwendig, die intrakorporale Homöostase auf einem optimalen Niveau zu halten, d. h. die Regulierung physiologischer Prozesse innerhalb der für den Körper vorteilhaften Grenzen. Die erste Definition der Homöostase wurde von W. B. Cannon in seinem Buch „Die Weisheit des Körpers" im Jahr 1932 formuliert. Laut Hans Selye findet die Reaktion des Körpers auf Stress in 3 Stufen statt:

1. Die Alarmphase. Physiologische Veränderungen als Reaktion auf den Stressor.

2. Phase des Widerstands. Der Kontakt mit der Stresssituation hält an, der menschliche Körper entwickelt eine Resistenz gegen den Stressor, der die Alarmreaktion ausgelöst hat. In diesem Stadium verschwinden die Symptome, die in der ersten Phase aufgetreten sind.

3. Phase der Erschöpfung. Die Wirkung des Stressors hielt zu lange an und der Punkt ist erreicht, an dem der Körper nicht mehr in der Lage ist, seine Immunität aufrechtzuerhalten, sich nicht mehr an ständigen Stress anzupassen und physiologische Funktionsstörungen, die während der Alarmreaktion auftraten, zurückkehren.

Peter Sterling und Joseph Eyer schlugen ein neues Konzept bezüglich Homöostase und Stress vor, das sie Allostase nannten. Der Begriff Allostase bezeichnet einen Prozess, der darauf abzielt, Stabilität durch Veränderung zu erhalten, d. h. die Fähigkeit, das Gleichgewicht des Körpers durch Veränderungen seiner Funktionsweise zu erhalten. Auch bei einem gesunden Menschen können angesichts verschiedener Tätigkeiten oder Erfahrungen, wie körperlicher Aktivität oder geistiger Erfahrung, Veränderungen in der Funktionsweise des Körpers auftreten. Beispiele hierfür sind ein Anstieg der Körpertemperatur durch ein emotionales Erlebnis oder ein Anstieg des Blutdrucks bei einer Messung im Beisein eines Arztes, der sogenannte Weißkitteleffekt. Befürworter des Konzepts der Allostase interessieren sich besonders für psychischen Stress, da die Stressreaktionen des Körpers auf denselben Faktor je nach Situation unterschiedlich sein können. Ein Beispiel ist der Stress, der mit der Durchführung von Tätigkeiten unter Zeitdruck verbunden ist. Das Gleiche in einer anderen Situation zu tun verursacht keinen Stress und kann Spaß machen. In einer solchen Situation ist der Stressor nicht die betreffende Aktivität, sondern die Art und Weise, wie wir sie wahrnehmen. Nach dem Konzept der Allostase werden die Reaktionen des Körpers auf Stress, insbesondere auf psychischen Stress, von einem Teil des Gehirns dominiert, der als limbisches System bezeichnet wird. Die Strukturen dieses Systems steuern die trieblich-emotionalen Aktivitäten, spielen eine Rolle bei der Reaktion des Körpers auf Stress und beeinflussen die hypothalamischen Zentren, die auf das autonome Nervensystem und das endokrine System wirken. Übermäßiger Stress kann den Appetit, das Wachstum, die Fruchtbarkeit und die Immunität hemmen und zu Alopezie und Sprachstörungen führen. Es hat sich gezeigt, dass Stress eine Reihe von Krankheiten auslösen und/oder verschlimmern kann, darunter Herz- und Blutgefäßerkrankungen, Migräne, Krampfanfälle sowie neurodegenerative Erkrankungen und Multiple Sklerose. Aufgrund ihrer zahlreichen physiologischen und pathogenen Wirkungen sind viele neuronale und endokrine Systeme an der Regulierung des Stressbekämpfungsprozesses beteiligt. Die anatomischen Strukturen, die die Stressreaktion vermitteln, finden sich sowohl im zentralen Nervensystem als auch in peripheren Geweben.

Haut

Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers. Ihre wichtigste Funktion ist es, den Körper vor äußeren Einflüssen zu schützen. Sie ist an der Kommunikation des Körpers mit der äußeren Umgebung beteiligt und ist ein Schlüsselorgan für die Untersuchung der Beziehung zwischen Geist, Nervensystem und Immunreaktion. Zahlreiche Studien bestätigen den Zusammenhang zwischen körperlicher und geistiger Gesundheit der Haut. Die Haut besteht aus drei Hauptschichten: der Epidermis, der Dermis und dem Unterhautgewebe. Jede Schicht besteht aus vielen Zelltypen, die an der Regulation der Homöostase beteiligt sind. Studien, die in den letzten Jahren durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass die Haut aktiv an der Reaktion des Körpers auf Stressfaktoren beteiligt ist. Sie ist nicht nur das Ziel von Hormonen, die unter Stress von endokrinen Drüsen ausgeschüttet werden, wie z. B. das Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH), das adrenokortikotrope Hormon (ACTH), Cortisol, Schilddrüsenhormone und Prolaktin, sondern produziert diese Verbindungen auch selbst. Beteiligt sind Moleküle, die Psoriasis, Akne und Neurodermitis verschlimmern und/oder auslösen, u. a. Cortisol, BDNF, Substanz P.

Psychodermatologie

Der menschliche Körper ist ein Ganzes, alle Prozesse, die in ihm ablaufen, wirken sich gegenseitig aus. Physiologische Prozesse beeinflussen die Psyche, während die Psyche somatische Prozesse beeinflusst. Die Wechselwirkungen zwischen Psyche und Organen wirken sich auch auf die Haut aus. Das frühere Konzept der Gehirn-Haut-Achse trug zur Entstehung der Disziplin der Psychodermatologie bei. Die Psychodermatologie verbindet Dermatologie, Psychologie, Psychiatrie und aufgrund von Stressprozessen auch Endokrinologie und Immunologie. Sie befasst sich mit sekundären und primären psychischen Erkrankungen, bei denen Hautläsionen auftreten. Gegenstand dieses Feldes ist auch die Untersuchung des Einflusses von emotionalen und Stressfaktoren auf den Verlauf dermatologischer Erkrankungen. Wie A. Zalewska-Janowska schreibt, handelt es sich bei der Psychodermatologie um ein relativ junges Wissensgebiet an der Grenze zwischen Dermatologie, Psychologie, Psychiatrie, ästhetischer Medizin und Kosmetologie. Für die Umwelt sichtbare Unvollkommenheiten der Haut wirken sich negativ auf die menschliche Psyche aus und können zu schwerwiegenden psychischen Störungen führen, wie z. B. erhöhte Stressanfälligkeit, Angstzustände, Depressionen, gestörtes Selbstwertgefühl. Oft kommt es vor, dass ein kleiner Krankheitsdefekt auf der Haut, der medizinisch wenig Bedeutung hat, für den Patienten sehr wichtig ist. Psychische Störungen hingegen betreffen die Haut. Die Ergebnisse vieler wissenschaftlicher Studien zeigen, dass sich unter dem Einfluss von Stress Hautkrankheiten wie Psoriasis, Neurodermitis und Akne verstärken.

Psoriasis

Psoriasis ist eine chronisch wiederkehrende Erkrankung, die oft eine Langzeittherapie erfordert. Die Dermatose betrifft etwa 3 % der Bevölkerung. Hautläsionen können durch umweltbedingte, genetische und immunologische Faktoren verursacht werden. Durch das Auftreten schwerer und mittelschwerer Formen der Psoriasis nimmt die Lebensqualität der Patienten ab, was sich wiederum in zwischenmenschlichen Beziehungen, körperlicher Aktivität, sozialer und beruflicher Aktivität und Kontakten mit der Familie niederschlägt. Hautläsionen verursachen eine starke Stigmatisierung und Verlegenheit, sozialen Rückzug, was zu einer weiteren Abnahme der Wahrnehmung des eigenen Bildes und dem Auftreten von psychischen Störungen (Angstzuständen, Depressionen) beiträgt. Neben Angstzuständen und Depressionen wurde Psoriasis mit einer Reihe von psychischen Störungen in Verbindung gebracht, wie z. B. Essstörungen, Schlafstörungen, sexuellen Funktionsstörungen, Alkohol- und Drogenabhängigkeit, Psychosen und bipolaren Störungen. Zahlreiche wissenschaftliche Publikationen bestätigen, dass Stress und die damit einhergehenden negativen Emotionen eine besondere Rolle spielen.

Akne

Akne vulgaris ist eine häufige Hauterkrankung, von der etwa 9,4 % der Weltbevölkerung betroffen sind. Es handelt sich um eine Dermatose, die häufiger bei Jugendlichen auftritt. Akne ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die in Form von offenen Mitessern, geschlossenen Mitessern, Knötchen, Pusteln und Papeln auftreten kann. Hautläsionen sind am häufigsten im Gesicht (99 % der Patienten), am Rücken (90 %) und an der Brust (78 %) lokalisiert. Krankheitssymptome beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten erheblich, was häufig zu einem geringen Selbstwertgefühl, Angstzuständen und depressiven Verstimmungen führt und die Ursache für psychische Störungen sein kann. Die Schwere der Akneläsionen korreliert mit dem Grad der emotionalen Belastung. Es ist zu beachten, dass Akne eine Krankheit ist, die sowohl die Physiologie als auch die Psyche einer Person betrifft und mit Stress verbunden ist. Patienten mit Akne haben ein hohes Risiko, chronischen Stress, Angstzustände und Depressionen zu entwickeln.

Atopische Dermatitis

Atopische Dermatitis (AD) ist eine chronisch rezidivierende entzündliche Hauterkrankung, die durch trockene Haut, Entzündungen und starken Juckreiz gekennzeichnet ist. Dermatosen können durch eine Reihe von Auslösern wie Allergene, Infektionen, Klimawandel und psychischen Stress verschlimmert werden. Fast die Hälfte der Fälle wird im Alter von 1 Lebensjahr diagnostiziert, mehr als ein Drittel der Patienten leidet im Erwachsenenalter an dieser Erkrankung. Veränderungen der Haut und Juckreiz wirken sich negativ auf die Psyche aus. Die Patienten spüren das Stigma ihrer Krankheit, fühlen sich unwohl und haben Probleme in sozialen Beziehungen. Depressionen, Angstzustände und Suizidgedanken treten häufig bei Menschen mit AD auf. Cortisol wird wie ACTH als Stresshormon bezeichnet. Ein langfristig hoher Cortisolspiegel im Blut kann schädliche Auswirkungen haben, wie z. B. verminderte Knochendichte, erhöhter Blutdruck, Hyperthyreose, chronischer Stress, Blutzuckerungleichgewicht (z. B. Hyperglykämie), vermindertes Muskelgewebe, erhöhtes Körperfett, verminderte Immunität und Entzündungen. Überschüssiges Cortisol führt zu Hautverdünnung, Akne, Dehnungsstreifen und schnellerer Hautalterung.

Auslöser

BDNF-Neurotrophine sind eine Gruppe von Wachstumsfaktoren für Nervenzellen, die an der Regulation der Neuro- und Synaptogenese (Bildung des Nervensystems) beteiligt sind. BDNF – brain-derived neurotrophic factor – ist ein Neurotrophin, das die Entwicklung und das Überleben von Neuronen im zentralen und peripheren Nervensystem fördert und auch eine Rolle bei der Plastizität des Gehirns spielt. Dieser potente Faktor ist am aktivsten in Bereichen des Gehirns, die eine Schlüsselrolle beim Lernen, Gedächtnis und höheren Kognition spielen, wie z. B. dem Hippocampus und dem Kortex. BDNF ist an der komplexen Regulation vieler physiologischer, pathologischer und mentaler Prozesse beteiligt, wie z. B. Entzündungen, Immunität, Stimmungsregulation, Stressreaktion und Stoffwechsel. Niedrige BDNF-Spiegel in bestimmten Bereichen des Gehirns wurden mit psychischen und neurologischen Störungen in Verbindung gebracht, einschließlich Angstzuständen, Depressionen und Alzheimer sowie emotionaler Erschöpfung und Burnout. Der BDNF-Spiegel ist bei einigen Hautkrankheiten wichtig. Die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien zeigen, dass Patienten mit Psoriasis niedrige BDNF-Spiegel im Blut haben, was depressive Zustände und Psoriasis-Symptome verschlimmern kann. Patienten mit Akne vulgaris haben im Vergleich zu Patienten ohne diese Dermatose niedrigere BDNF-Spiegel im Blut. Auch bei Neurodermitis ist der BDNF-Faktor wichtig. Studien haben gezeigt, dass AD-Patienten erhöhte BDNF-Spiegel im Blut aufweisen.

Substanz P (SP), die 1931 von Euler und Gaddum identifiziert und beschrieben wurde, wurde 1970–1971 von Leeman et al. aus dem bovinen Hypothalamus isoliert. Substanz P wird von C-Typ-Fasern sezerniert, die auf mechanische, thermische und chemische Reize reagieren. Sie leiten nicht nur Schmerzreize, sondern auch Juckreize (dies ist der Teil der Fasern, der besonders empfindlich auf Histamin reagiert). Substanz P gehört zu den entzündungsfördernden Neuropeptiden, die an der Entstehung chronischer Entzündungen beteiligt sind. Ihr Vorhandensein ist charakteristisch für viele Erkrankungen des Verdauungssystems, der Atemwege, des Bewegungsapparates und psychischer Erkrankungen. Die Bedeutung von SP in der Ätiopathologie vieler Krankheiten wie Asthma, Enteritis, Migräne, Fibromyalgie, Schizophrenie und Alzheimer sowie stressbedingter Hauterkrankungen (Psoriasis, Akne, atopische Dermatitis) wurde ebenfalls bestätigt. Unter dem Einfluss von Stress nimmt Substanz P in Haut, Gehirn und Blut zu und es kommt zu neurogenen Entzündungen, die durch Substanz P verursacht werden. Die meisten Neuronen, die Substanz P freisetzen, reagieren empfindlich auf Capsaicin.

Capsaicin

In der Dermatologie wird Capsaicin verwendet, um die Empfindlichkeit und Reaktivität der Haut zu bestimmen. Der Wirkmechanismus von Capsaicin beruht auf seiner Wirkung auf den Ionenkanal TRPV1 (Transient Receptor Potential Vanilloid Typ 1). Die Wirkung von Capsaicin, das an den TRPV1-Kanalrezeptor bindet, ist die Freisetzung von Peptiden aus neuronalen Nervenenden: SP (Substanz P), CGRP (Calcitonin-Gen-verwandtes Peptid), was zu Entzündungen führt. Ein Rezeptor, der die TRPV1-Aktivierung hemmt, ist der Cannabinoid-Rezeptor CB1 (Cannabinoid 1). Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Opioide die Sekretion der Substanz P hemmen. Das ECS-Endocannabinoid-System (ECS) beeinflusst eine Vielzahl physiologischer Prozesse im menschlichen Körper und spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Regulierung der Homöostase. Cannabinoid-Rezeptoren sind an vielen Stellen im Körper zu finden – auch in der Haut. Die Forschung über den Einfluss des ECS-Systems konzentrierte sich vor allem auf das zentrale Nervensystem und die Immunprozesse. In den letzten Jahren haben Wissenschaftler bewiesen, dass Cannabinoid-Rezeptoren eine Wirkung auf die Aufrechterhaltung der Hauthomöostase haben und den Zustand von Krankheiten wie Neurodermitis, Psoriasis, Sklerodermie, Akne, Haarwuchs- und Pigmentstörungen, Keratinerkrankungen und verschiedenen Krebsarten verbessern.

Psychokosmetologie bezeichnet die ganzheitliche Pflege des menschlichen Körpers, mit besonderem Schwerpunkt auf Stress, psychosomatischen Erkrankungen und natürlichen Anti-Aging-Methoden. Die in der Publikation vorgeschlagenen Techniken zur Stressreduktion können die Behandlung von Hautkrankheiten unterstützen, die durch Stress induziert und/oder verschlimmert werden. In der Psychokosmetologie kommen unter anderem Behandlungen mit Elementen der Meditation, des Yoga und der Massage zum Einsatz.

Meditation und Yoga

Wissenschaftliche Untersuchungen deuten darauf hin, dass Meditation erhebliche gesundheitliche Vorteile für diejenigen bringen kann, die sie praktizieren. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass bereits kurze Meditationspraktiken (5 Tage – 8 Wochen) die Neuropsychologie und den Stoffwechsel bei vielen Menschen verbessern können. Studien haben gezeigt, dass Meditation wahrgenommenen Stress und depressive Symptome reduziert, Schlafstörungen reduziert, die Lebensqualität verbessert, sich positiv auf Veränderungen der Gehirnstruktur und -funktion auswirkt, die Aktivierung des sympathischen Nervensystems reduziert und die Herzfunktion verbessert. Eine wachsende Zahl von Forschungsergebnissen zeigt auch, dass Meditation wohltuende Veränderungen im dopaminergen Zentralnervensystem und anderen neurochemischen Systemen fördert, was die Durchblutung erhöht, die Stimmung und das Gedächtnis verbessert. Wissenschaftler vermuten, dass Meditationsprogramme die Immunantwort stärken und sich auf die Senkung des Blutdrucks, der Insulinresistenz und Glukoseintoleranz, des oxidativen Stresses und der Entzündung auswirken können. Meditation kann den Verlauf von Erkrankungen wie ischämischer Herzkrankheit, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes lindern und durch die Reduzierung des Stressniveaus zur Senkung des Cortisolspiegels im Blut beitragen. Das Praktizieren von Meditation hat Auswirkungen auf: die Verringerung von Angstzuständen und Depressionen, die progressive Muskelentspannung, die Senkung des Blutdrucks, die Stabilisierung des Herzrhythmus, die Verringerung der Insulinresistenz und die Verbesserung des Fettstoffwechsels. Meditation kann dermatologische Therapien unterstützen, z. B. bei der Behandlung von Schuppenflechte, Juckreiz, Akne, Neurodermitis, d. h. Dermatosen, die durch Stress verschlimmert werden. Die British Association of Dermatologists (BAD) hat die Skin Support-Website entwickelt, die darauf abzielt, Menschen in einer schwierigen psychischen Situation aufgrund von Hautkrankheiten zu unterstützen. Sie enthält viele Informationen über Hautkrankheiten und hilfreiche Materialien. Die British Association of Dermatologists empfiehlt, zu meditieren, um dermatologische Erkrankungen zu reduzieren. Ärzte schlagen dermatologische Meditationspraktiken vor, wie z. B. eine vierminütige dermatologische Achtsamkeitsmeditation zur Linderung von Juckreiz oder Psoriasis. Im Jahr 2016 beschrieben K. Montgomery et al. in ihrer Studie die positiven Auswirkungen der Achtsamkeitsmeditation auf Patienten, die mit Dermatosen belastet sind. Melissa A. Rosenkranz et al. führte eine Studie durch, die vorgab, Stressabbau durch Meditation zu demonstrieren. In der Studie wurde eine Creme mit Capsaicin verwendet, die auf die Haut aufgetragen wurde. Capsaicin reizt die Haut, verursacht ein brennendes Gefühl und beeinflusst gleichzeitig die Freisetzung von Substanz P. Studien haben einen reduzierten Cortisolspiegel bei Meditierenden bestätigt, was wahrscheinlich darauf hindeuten kann, dass die Freisetzung von Substanz P unter dem Einfluss der Meditation abnimmt.

Eine Studie über die Reaktion der Haut auf Stressfaktoren mit Capsaicin wurde ebenfalls von Ovidiu Grigore et al. durchgeführt. Wissenschaftliche Studien zeigen, dass das Praktizieren von Achtsamkeitsmeditation den Gehalt an endogenen Cannabinoiden erhöht. Yoga ist eine uralte Praxis und Lebensweise, die ihren Ursprung in Indien hat. In westlichen Gesellschaften werden verschiedene Yogastile praktiziert. Die meisten davon umfassen Körperhaltungen (als Asana bezeichnet), Atemkontrollübungen (Pranayama) und Meditation (Dhyana). Yogapraktiken wirken sich positiv auf den physiologischen und mentalen Bereich aus, z. B. stärken sie das Muskelgewebe, verbessern die Stimmung, lindern Depressionen, verbessern die Schlafqualität und die Durchblutung. Yoga wirkt sich auch positiv auf einige Krankheiten aus: Karpaltunnelsyndrom, Multiple Sklerose, Asthma, psychische Probleme, Krebs, Reizdarmsyndrom, Bluthochdruck, Diabetes, koronare Herzkrankheit und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Wissenschaftler haben nachgewiesen, dass Yoga die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse und das sympathische Nervensystem beeinflusst und dadurch Stress reduziert. Langfristige regelmäßige Yogaübungen wirken sich auf das zentrale Nervensystem aus. B. Rael Cahn et al. führten 2017 eine 3-monatige Studie mit 38 Personen durch, die sich isoliert Meditations- und Yogapraktiken unterzogen. Gegenstand der Studie war es, die Hypothese der Wirkung von Yoga und Meditation auf den Cortisolspiegel, die Entzündungsreduktion und den BDNF-Spiegel zu bestätigen. In Übereinstimmung mit der Hypothese beobachteten die Forscher eine Verringerung von Depressionen und Angstzuständen sowie einen Anstieg der BDNF-Plasmaspiegel, begleitet von einer Abnahme des Cortisolspiegels im Blut. Es wurde auch eine geringere Intensität von Entzündungsprozessen festgestellt. Forscher vermuten einen Zusammenhang zwischen verbesserter Gesundheit und isolierten Meditationspraktiken sowie körperlicher Aktivität, Yogapraxis und Ernährung. Die Verbesserung des Wohlbefindens war mit einer Zunahme der BDNF-Aktivität verbunden.

Massage

Die Massage, d. h. Berührung, ist eine der wichtigsten somatosensorischen Empfindungen. Durch taktile Stimulation kann die Lebensqualität verbessert werden. Massage ist ein wirksames Mittel, um menschliche Emotionen zu modulieren. Angenehme Berührung kann wohltuend schmerzlindernd wirken. Die Massage des betroffenen Körperbereichs kann die geistige und körperliche Funktion verbessern, Stressabbau und Schmerzlinderung bewirken sowie die Bewältigungsfähigkeiten verbessern. Wissenschaftliche Studien zeigen, dass die Massagetherapie eine positive Wirkung auf eine Vielzahl von Erkrankungen hat, z. B. Depressionen, pränatale Depressionen, Überleben von Frühgeborenen, Autismus, Hautkrankheiten, Schmerzsyndrome, einschließlich Arthritis und Fibromyalgie, Bluthochdruck, Autoimmunerkrankungen (Asthma, Multiple Sklerose), HIV und Brustkrebs sowie Probleme im Zusammenhang mit dem Altern (Parkinson-Krankheit und Demenz). Massage beeinflusst sowohl physiologische Prozesse wie den Blutdruck oder die Herzfrequenzvariabilität als auch mentale Prozesse. Forscher vermuten, dass der Massagemechanismus das parasympathische Nervensystem aktiviert, was die Herzfrequenz und den Blutdruck senkt und die Sauerstoffversorgung der Muskeln erhöht. Andere Studien deuten hingegen auf eine Aktivierung des sympathischen Nervensystems hin. Die Unterschiede zwischen diesen Ergebnissen können auf unterschiedliche Massagetechniken zurückzuführen sein. Elektroenzephalographie (EEG)-Studien über die physiologischen Wirkungen der Massage deuten darauf hin, dass die Massagetherapie Angstzustände reduziert. Während der Massage nimmt die Aktivität der Delta-Wellen zu und die Aktivität der Alpha- und Beta-Wellen nimmt ab. Blutuntersuchungen hingegen zeigen, dass nach der Massage die Menge an Cortisol abnimmt und der Spiegel der Neurotransmitter, die mit der Stimmungsverbesserung verbunden sind (Serotonin, Norepinephrin), steigt. Eine Massage mit mäßigem Druck führt zu einer erhöhten Aktivität des Vagusnervs und einer Senkung des Cortisolspiegels. Funktionelle Magnetresonanztomographie-Daten deuten darauf hin, dass Gehirnregionen, die an der Emotions- und Stressregulation beteiligt sind (einschließlich der Amygdala, des Hypothalamus und des anterioren cingulären Kortex), während der moderaten Druckmassage aktiviert wurden. Nach einem 4-wöchigen Aromatherapie-Massageprogramm steigen die BDNF-Plasmaspiegel signifikant an. Wie Roberto Azambuja schreibt, nutzen Dermatologen das therapeutische Potenzial der Berührung selten zur Unterstützung der Behandlung von Hautkrankheiten, und Massagen, wie die Forschung zeigt, können bei der Behandlung von Psychodermatose hilfreich sein.

Schlussfolgerungen

Stress ist ein Faktor, der viele psychische und somatische Prozesse im menschlichen Körper verstärkt. Die Auswirkungen von Stress sind im Verlauf von dermatologischen Erkrankungen wie Schuppenflechte, Akne und Neurodermitis beteiligt. Meditationstechniken, Yoga und Massagen, die in der Psychokosmetologie eingesetzt werden, senken den Cortisolspiegel und können Stress abbauen. Unter Berücksichtigung der Forschungsergebnisse namhafter Wissenschaftler kann behauptet werden, dass Meditation und Yoga eine schmerzstillende und juckreizstillende Wirkung haben. Unter dem Einfluss von Yoga und Meditation steigt der Gehalt an endogenen Cannabinoiden, die die Sekretion von Substanz P hemmen. Einige Studien über die Wirkung der Meditation auf den Stressabbau wurden unter Verwendung von Präparaten mit 1 % Capsaicin durchgeführt, die auf die Haut aufgetragen wurden. Capsaicin beeinflusst die Freisetzung der Substanz P. Achtsamkeitsmeditation reduzierte das Stressniveau, das durch die Anwendung von Capsaicin verursacht wurde. Basierend auf diesen Studien kann vermutet werden, dass Meditation die Reaktion der Haut auf Stress beeinflusst und die Sekretion der Substanz P reduziert. Substanz P wird von C-Typ-Fasern ausgeschieden, die auf mechanische, thermische und chemische Reize reagieren. Sie leitet nicht nur Schmerzreize, sondern auch Juckreizreize weiter. Meditationspraktiken, Yoga und Massage erhöhen den BDNF-Faktor. Niedrige BDNF-Spiegel wurden bei Menschen mit Psoriasis, Akne und Depressionen beobachtet.